Žiadosť o poskytnutie dotácie 
na vytvorenie univerzitného centra v USA pre vzdelávanie v slovenskom jazyku na rok 2013
________________________________________________________________________
1.	Názov projektu:
2.	Žiadateľ – verejná vysoká škola:
Názov:
Adresa sídla:
Telefón:
E-mail: 

3.	Cieľ projektu:
Uviesť cieľ projektu a stav, aký plánujete po ukončení projektu dosiahnuť (konkrétne formulovať zámery).

4.	Cieľové skupiny a lokalizácia projektu:

Uviesť cieľovú skupinu, prípadne aj iné subjekty (organizácie, inštitúcie, univerzity), s ktorými v rámci tohto projektu spolupracujete (konkretizujte spoluprácu).

5.	Charakteristika projektu (odporúčame maximálne 3 strany formátu A4): 
 
•	Popis projektu
Popísať východiskovú situáciu (problém) pred začiatkom projektu, ktorý budete riešiť (stručný opis). Uviesť prostriedky (aktivity) použité na dosiahnutie cieľa (stručne fomulovať).
•	Výstupy projektu
Uviesť kvalitatívne aj kvantitatívne výstupy projektu.
Uviesť konkrétne príklady alebo indikátory úspešnosti, ktoré určujú úspech projektu (vrátane efektívnosti výchovného dopadu projektu na cieľové skupiny).

6.	Časový harmonogram realizácie projektu:
Uviesť časový plán aktivít (konkrétne kroky projektu, spôsob riadenia a organizačného zabezpečenia).

7.	 Finančné zabezpečenie realizácie projektu:

Zdroj	Predpokladané výdavky v eurách	
	Spolu	z toho	
		Kapitálové výdavky	Bežné výdavky	z toho 	
				Mzdy	Poistné	Tovary  a služby	
Požiadavka 
z MŠVVaŠ SR		X		X	X		
Spoluúčasť na projekte							
Celkové náklady na projekt		X		X	X		

Neoddeliteľnou súčasťou finančného zabezpečenia realizácie projektu  je príloha k žiadosti – rozpis rozpočtu –  finančná tabuľka s popisom k jednotlivým finančným položkám.

8.	Spoluúčasť na realizácii  projektu:

Zdroj	Výška schváleného finančného príspevku
	Účel 
(ak bol určený spoluúčastníkom)	Pečiatka a podpis	
Žiadateľ				
Iná osoba				
Iné zdroje
(napr. dary)				
Spolu (najmenej 10% z celkových nákladov)		X	X	

Dátum:                                           Pečiatka:	                               Meno a podpis 
                                                                                                      žiadateľa

Povinná príloha k žiadosti o poskytnutie dotácie na vytvorenie univerzitného centra v USA pre vzdelávanie v slovenskom jazyku na rok 2013

Rozpis rozpočtu – finančná tabuľka

Názov finančnej položky	Popis	Náklady (v €) z prostriedkov 	
		MŠVVaŠ SR 
	iné zdroje 
	spolu

					

					

					

					

					

					
PROJEKTOVÉ NÁKLADY CELKOM