Ž i a d o s ť
o poskytnutie dotácie Ministerstva školstva, vedy, výskumu a športu Slovenskej republiky
 na dotácie pre podporu praktického výcviku žiakov na detských dopravných ihriskách 

1.	Základné údaje

Vyplní žiadateľ - právnická osoba	

Názov žiadateľa
		
Právna forma		

Adresa sídla
		
Identifikačné číslo		
Daňové identifikačné číslo		
Meno, priezvisko a akademický titul štatutárneho orgánu		
Telefón		
E-mail		

Vyplní žiadateľ - fyzická osoba	
Meno, priezvisko, rodné priezvisko, akademický titul		
Dátum narodenia		

Adresa trvalého pobytu
		
Telefón		
E-mail		
Ak je žiadateľom fyzická osoba – podnikateľ, uvedie aj:	

Miesto podnikania
		
Identifikačné číslo		

2.	Predmet činnosti žiadateľa:

Uviesť popis činnosti žiadateľa.

3.	Počet osôb, ktoré aktivitu zabezpečujú a počet osôb (žiakov), pre ktoré sa aktivita uskutočňuje:
Uviesť personálne zabezpečenie organizácie aktivity a počet osôb pre ktoré bude organizovaná. 

4.	Časový harmonogram uskutočňovania aktivity:
Uviesť časový plán aktivít (konkrétne kroky, spôsob riadenia a organizačného zabezpečenia). 

5.	Analýza finančného zabezpečenia uskutočňovania aktivity:

Zdroj	Predpokladané výdavky v eurách	
	Bežné výdavky spolu	Tovary a služby
(okrem dohôd o vykonaní práce)	Dohody o vykonaní práce	Z toho	Poistné a príspevky do poisťovní	
	a=b+c	b	c			
Požiadavka z MŠVV a Š SR						
Spoluúčasť
						
Celkové náklady na realizáciu aktivity						

Neoddeliteľnou súčasťou finančného zabezpečenia uskutočnenia aktivity je príloha k žiadosti – Rozpis rozpočtu – finančná tabuľka s popisom k jednotlivým finančným položkám.

6.	Uvedenie skutočnosti, či žiadateľ požaduje na uvedenú aktivitu dotáciu od iného subjektu verejnej správy a v akej výške:

Iný subjekt verejnej správy
	Výška schváleného finančného príspevku - dotácie	Účel, ak bol určený spoluúčastníkom	Pečiatka a podpis	

7.	Súhlas žiadateľa so zhromažďovaním, spracovaním a zverejňovaním poskytnutých údajov:

	☐ Žiadateľ doplní meno, priezvisko a akademický titul. súhlasím so zhromažďovaním, spracovaním a zverejňovaním poskytnutých údajov.

Dátum:	                                     Pečiatka, meno a podpis žiadateľa:
Prílohy žiadosti:

a)	rozpočet nákladov súvisiacich s uskutočnením aktivity, pričom sa osobitne uvedie výška finančných prostriedkov požadovaná na odmeny zamestnancov mimopracovného pomeru vrátane poistného a príspevkov do poisťovní s tým, že na uvedené odvody je možné použiť najviac 34,95 % z tejto položky 34,95 % – finančná tabuľka s popisom k jednotlivým finančným položkám,
b)	čestné vyhlásenie žiadateľa, že má vysporiadané finančné vzťahy so štátnym rozpočtom, a potvrdenie miestne príslušného správcu dane, nie staršie ako tri mesiace, že žiadateľ nemá daňové nedoplatky,
c)	potvrdenie príslušného konkurzného súdu, nie staršie ako tri mesiace, že nie je voči nemu vedené konkurzné konanie, nie je v konkurze, v reštrukturalizácii a nebol proti nemu zamietnutý návrh na vyhlásenie konkurzu pre nedostatok majetku - (nepredkladá subjekt verejnej správy),
d)	čestné vyhlásenie žiadateľa, že voči nemu nie je vedený výkon rozhodnutia (zákon č. 233/1995 Z. z. o súdnych exekútoroch a exekučnej činnosti (Exekučný poriadok) a o zmene a doplnení ďalších zákonov, zákon č. 563/2009 Z. z. o správe daní (daňový poriadok) a o zmene a doplnení niektorých zákonov v znení neskorších predpisov),
e)	potvrdenie príslušného inšpektorátu práce, (§ 7 ods. 3 písm. n) zákona č. 125/2006 Z. z. o inšpekcii práce a o zmene a doplnení zákona č. 82/2005 Z. z. o nelegálnej práci a nelegálnom zamestnávaní a o zmene a doplnení niektorých zákonov) nie staršie ako tri mesiace (všetky podnikateľské subjekty), alebo čestné vyhlásenie žiadateľa, že neporušil zákaz nelegálnej práce a nelegálneho zamestnávania podľa osobitného predpisu (nepodnikateľské subjekty), (zákona č. 125/2006 Z. z. o inšpekcii práce a o zmene a doplnení zákona č. 82/2005 Z. z. o nelegálnej práci a nelegálnom zamestnávaní a o zmene a doplnení niektorých zákonov ),
f)	potvrdenie Sociálnej poisťovne a každej zdravotnej poisťovne, nie staršie ako tri mesiace, že žiadateľ nemá evidované nedoplatky poistného na zdravotné poistenie, sociálne poistenie a príspevkov na starobné dôchodkové sporenie,
g)	výpis z príslušného registra alebo iný doklad osvedčujúci právnu subjektivitu žiadateľa, ak je žiadateľom právnická osoba alebo fyzická osoba s výnimkou žiadateľa, ktorým je obec alebo vyšší územný celok,
h)	riadna účtovná uzávierka k poslednému dňu predchádzajúceho účtovného obdobia,
i)	informácia o ďalších aktivitách DDI v predchádzajúcich piatich rokoch (organizovanie detských dopravných súťaží, iných podujatí s dopravno-bezpečnostnou tematikou, odborno-metodických podujatí pre pedagogických zamestnancov a pod,
j)	názov a adresa DDI,
k)	druh DDI - stále, pojazdné,
l)	podrobný opis DDI, z ktorého vyplýva, že príslušné DDI (stále aj pojazdné) spĺňa technické požiadavky uvedené v časti Normatív - „Typy a vybavenie DDI“ podľa Tematického plánu dopravnej výchovy žiakov základných škôl na DDI Príloha 2 (ďalej len „Tematický plán“), schváleného MŠVV a Š SR. Pre vytvorenie lepšej predstavy o DDI odporúčame využiť vhodnú fotodokumentáciu,
m)	 podrobný opis DDI, z ktorého vyplýva, že príslušné DDI (stále aj pojazdné) spĺňa požiadavky materiálneho zabezpečenia, ktoré sú uvedené v časti Normatív - „Typy a vybavenie DDI“ podľa Tematického plánu,
n)	žiadateľ vlastniaci pojazdné DDI ho prevádzkuje iba v mestách a v obciach, v ktorých nie je v prevádzke stále DDI. Uvedie časové obdobie a miesto/a, na ktorom/rých bude pojazdné DDI prevádzkovať a zároveň predloží potvrdenie oprávnenej osoby súhlasiacej s využívaním pozemku prípadne ďalších priestorov na prevádzku pojazdného DDI v uvedenom období,
o)	doklad osvedčujúci, že odborný pracovník DDI je držiteľom inštruktorského oprávnenia podľa § 8 zákona č. 93/2005 Z. z. o autoškolách a o zmene a doplnení niektorých zákonov,
p)	potvrdenie príslušného orgánu štátnej správy, že priestory DDI vyhovujú hygienickým požiadavkám,
q)	potvrdenie príslušného orgánu štátnej správy, že priestory DDI vyhovujú predpisom týkajúcim sa bezpečnosti a ochrany zdravia pri práci,
r)	potvrdenie príslušného orgánu štátnej správy, že priestory DDI vyhovujú predpisom o ochrane pred požiarmi,
s)	predpokladaný počet žiakov, ktorí budú navštevovať dopravnú výchovu a praktický výcvik na DDI, doložený vyplnenou a potvrdenou prílohou 1 časť 1. Osobitne je potrebné označiť školy prednostne zaradené na výcvik (P),
t)	vyjadrenie príslušného dopravného inšpektorátu k spolupráci v oblasti praktického výcviku a dopravnej výchovy žiakov na DDI.
Poznámka: Doklady príslušných orgánov štátnej správy uvedené v písmenách p), q) a r) možno nahradiť platným kolaudačným rozhodnutím. Žiadateľom, ktorým bola dotácia na DDI poskytnutá v roku 2012 alebo v roku 2013 doklady uvedené v písmenách p), q) a r) nepredkladajú.