Ž i a d o s ť
o poskytnutie finančných prostriedkov zo štátneho rozpočtu na rozvojový projekt grafických systémov

1.	Názov projektu:
2.	Predkladateľ projektu – žiadateľ (zriaďovateľ):
Mesto/obec:
Okres:
Ulica:
PSČ:
Telefón:
3.	Realizátor projektu
Adresa:
Meno zodpovednej osoby:
Pracovné zaradenie, funkcia:
Telefón:
4.	Termín realizácie:
5.	Stručná charakteristika projektu:
•	Obsahové zameranie
•	Miesto realizácie
6.	Predpokladané náklady na projekt:
7.	Garancia spoluúčasti (vyjadrenie dotknutých subjektov, podpis zodpovednej osoby):

Subjekt	
Finančný príspevok	
Účel	
Pečiatka a podpis	

				

8.	Vyjadrenie KŠÚ:

Dátum:	Pečiatka a podpis žiadateľa: