Príloha 8 SÚHRNNÁ ŽIADOSŤ O PLATBU
Priestor pre LOGO Priestor pre LOGO
1 Všeobecná identifikácia
     
  Kód súhrnnej žiadosti o platbu   Fond KF    
  Programový dokument   ERDF    
  Platobná jednotka   ESF    
  Riadiaci orgán   EFF    
                           
2 Finančná identifikácia              
     
  Predčíslie:   Číslo účtu:   Kód banky:    
  IBAN    
   
  Na základe údajov zo sekcie 3 žiadam o preplatenie: 0,00 SKK/EUR  
                           
3 Oprávnená suma žiadosti  
                           
  Mena deklarovaných výdavkov: SKK/EUR  
                           
  Výdavok / Zdroj financovania Verejné zdroje Súkromné Spolu  
  ŠR Vlastné zdroje  
  Celkové oprávnené výdavky         0,00  
  Vzájomné započítanie pohľadávok a záväzkov         0,00  
  Suma znížená o započítanie pohadávok a záväzkov 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00  
                           
4  Zoznam príloh
                           
  Poradové číslo Názov prílohy  
  1.    
  2.    
  3.    
                           
5 Čestné vyhlásenie
1. výdavky na program sú v súlade s ustanoveniami zmlúv o poskytnutí nenávratného finančného príspevku alebo s rozhodnutím riadiaceho orgánu,
2. výdavky na program zodpovedajú finančným tabuľkám v zmluvách o poskytnutí nenávratného finančného príspevku alebo rozhodnutiu riadiaceho orgánu,
3. súhrnná žiadosť o platbu je založená na skutočne vyplatených oprávnených výdavkoch a podporná dokumentácia je dostupná,
4. výdavky boli realizované v rámci obdobia oprávnenosti,
5. údaje uvedené v priloženom čiastkovom výkaze výdavkov sú správne a pravdivé,
6. nedošlo k prekrývaniu sa výdavkov s inou formou pomoci ES.
POTVRDZUJEM, ŽE HOREUVEDENÉ INFORMÁCIE SÚ SPRÁVNE A SÚ V SÚLADE S PRÁVNYMI PREDPISMI SLOVENSKEJ REPUBLIKY A EURÓPSKYCH SPOLOČENSTIEV.  VÝDAVKY SÚ OPRÁVNENÉ.
 
Vyhotovil Schválil
Meno a priezvisko:   Meno a priezvisko:  
Pozícia:   Pozícia:  
Dátum:   Dátum:  
Podpis:   Podpis: